腹腔镜微创手术,远离大出血
杨阿姨来我院时:wbc 1.8*109/L, plt:18*109/L,肝功:白蛋白:26g/L,球蛋白32g/L,腹部CT提示:肝硬化,脾大(大于9个肋单元),门脉高压,腹水中量,当时肝功C级,后来给予补充白蛋白、利尿、降低门脉压等治疗1周后,白蛋白:35.4g/L,B超提示腹盆腔未见明显积液,与患者及家属就治疗方案进一步沟通后,患方要求手术治疗,如果要长期不出血,需要进行另外一个外科高难度手术—脾切除+贲门周围血管离断手术。经过外科主任何清平主治医师带领全科讨论后,给予了气管插管全身麻醉下行腹腔镜辅助脾切除+贲门周围血管离断术(胃支、食管支、高位食管支、异高位食管支、胃短静脉、左膈下静脉,未发现胃后静脉),手术历时约200分钟,病检提示:慢性淤血性脾肿大(脾功能亢进)术后10天时复查病员wbc:8.7*109/L, plt:359*109/L,B超提示腹盆腔、胸腔未见明显积液,治愈出院,随访病员近三年未再发生消化道大出血,也无门静脉血栓形成。



近半年来我院又成功完成了两例同样的病人,整个治疗过程均未输血,术后均得到了病员和家属的好评,明显提高了病员的生活质量。
目前游仙区人民医院肝胆外科运用最新的科技成果,熟练掌握开腹腔镜辅助脾切除+贲门周围血管离断术,手术只需要4个钥匙孔大小的小洞就可以解决这个大问题,并且此类手术在省市内处于领先地位。